凡拿起桌子上的病历,“患者的诊断证明和病例是不可以轻易修改的,如有修改需要主任医师以上的人员签字。而这份病历在第二页叙述病人感染症状时有很严重的涂改痕迹,同时没有叙述修改原因。”
什么?肖院长听到古凡的话心中一惊,如果真如古凡说的那样,患者家属闹到卫生部,到时候看到病历,医院方面就算做的再好,最后因为涂改,责任会完全规划到医院方。
肖院长从古凡手中拿过病历,翻开第二页,看到上面记录的时间正是一周前病人感染加重的日子。第三行被用黑笔拉了在下方再次写出了病人的病情。通过病历前后对比这段新写入的病情说明完全不符。
肖院长越看越气,修改处不止一个地方,是有三处,这三处都是病人病情恶化的时候进行的修改。看完手中的病例,肖院长把病历狠狠的摔在了主治医生的组长身上。“你好好看看,你的好组员。”
肖院长转过身,看着妇人,深深的鞠躬,“是我们医院的工作失误延缓加重了病人病情,我代表医院像您和病人道歉。”
妇人看到眼前这位和自己父亲年龄差不多的老人突然鞠躬像自己道歉,连忙上前扶住肖院长,“您没有必要这样,第一人民医院是全市最好的医院我相信只是个例,我现在只希望我的孩子能得到有效的治疗。”妇人看了一眼躺在病床上的儿子。
肖院长冲着妇人点了点头,“这是我们医院的失误,感谢您的谅解。您孩子在医院方面的所有费用都会由我们医院承担,至于后续赔偿问题您只要提出来,只要合理我们都愿意赔付。”
主治大夫的组长从地上捡起病历翻开,看到涂改的痕迹,狠狠的瞪了一眼自己的组员。周围的医生都围了上来从他手中拿过病历翻看起来,看到上面的痕迹不由摇头,已经失去了继续看下去的必要。
古悦不明白为什么病例不能涂改,便问道,“病历为什么不能被修改?”
古凡看着自己的妹妹,“病历是病人住院期间的一个动态记录,它记录了病人在住院期间所有病情用药情况。病例要求客观,准确,真实,有效性。涂改后的病例就破坏了病历的客观性,也就说被修改病历不在具有任何法律效应。不管修改的再如何准确属实,在法院和卫生厅那边都不会被认可。”
“病历是一点都不能修改吗?”古悦一双美眸看着古凡。
“确切来说是可以修改的,但这个修改需要多个医院负责人签字,同时需要在新的病历上说明修改原因,老病例也需要保存作为依据。”
妇人看着站在人群中的古凡,心中很是感激同时也明白刚才是误会他了,“小伙子谢谢你,刚才是我误会你了。”
古凡摇了摇头,“我是一名医生,我要对得起
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