北朝时期,刘涓子所著的金创专论,这也是早年外科医生必看的书籍。
火器的出现后,战伤发生了质的变化,法国外科医生,Deasult医生在18世纪,最早提出火器伤应该伤口切开扩大,清除伤口中的坏死组织和异物,不做初期缝合。这套理论到目前为止还是战伤的经典标准。
他的学生Larry在拿破仑时代,建立了第一支战场救援队伍,采用快速救援原则,他们师生二人,算是战伤医疗的鼻祖。
真正让战伤救治发生量变的是法国微生物学者巴士德教授,他采用加热灭菌法,也就是现在所谓的巴氏消毒,这个理论构成了外科的消毒理论基础。
英国教授根据巴士德教授的理论,在手术台上不断喷洒石碳酸,让伤口化脓显著减少,紧接着巴士德教授的理论被发扬光大。
两次世界大战,更是让战伤医学长足的发展,而华国黎鳌院士编著的现代战伤外科学,也成为了华国战伤外科建立的标志。”张凡略带回忆的开始说了起来。
“你能知道这些,估计看过不少外科典籍了吧?”总院专家真的惊诧了,手术水平先不说,这个阅读量估计都能到医学院校教医学发展史了。
张凡不好意思的挠了挠头“也没全看,文言文和一些外文看的少,文言文还可以连猜带蒙,战伤外文典籍也就看过一些翻译版,原版的阅读起来太吃力了。”
张凡在系统中肝了不少医学书籍,可系统认可的典籍,只要是国外的,大多数都没有翻译版。所以,张凡看起来非常的吃力。
“这些典籍茶素应该还没有,你是在青鸟看的吧,毕竟还是大城市啊!哪你呢,对于战伤弹道学有没有涉猎呢。”张凡确实引起总院专家的兴趣了。
说到这个问题,张凡也开始正色起来,他是在系统中闭门造车,系统中的典籍非常多,有争论的地方,系统也不会有解释。
有一些争论,张凡还能从系统的手术教程中看出端倪,因为一些争论的议论结果,在手术中根本就没有体现。
而另外一些争论的结论,在手术教程中却会出现,虽然频率不同,但是人命关天的事情,所以张凡也不敢笼统或者盲目的去认定那个就是对的。
现在有这方面比较专业的专家,正好是一个机会,张凡自然不能放过。
“创伤弹道学,除了要探讨弹头、碎片等投射物的致伤机制以外,还要考虑特殊环境的特殊效应,比如高原条件下的火器伤的特点。
比如地雷伤,除了可以产生局部损伤外,还能形成全身挫伤—震荡综合征,伤后1小时内,要给予抗生素和手术,这样才能限制继续坏死。火器的致伤机制,分为五大类。
第一是直接切割和挤压伤。
第二是形成顺势空腔。相当于组织的撕裂和坍塌
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